2017/8/28
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┃■┃■┃ 月刊 用賀アーバンクリニック通信 2017年 9 月号 ┃■┃■┃
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━━ こんにちは！用賀アーバンクリニックです。 ━━━━━━━━━━━
梅雨明けが暑く、お盆が涼しく、残暑が厳しい、おかしな天候が続いています。
今年も夏休みを利用して、家族で安達太良山に行ってきました。
生憎の天気で景色はほぼ望めませんでしたが、新調した靴のおかげもあるのか、
気持ちの良い山行でした。また、景色を見に、チャレンジしたいものです。
まだまだ暑い日が続きそうです。
熱中症には気を付けて、水分補給をお忘れなく。
学校生活が始まる前に、健康の不安は取り除いておきましょう。
早めの受診をお勧めいたします。
それでは、今月の情報をどうぞ！
（患者様サービス担当 正者 忠範）
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┃▼┃INDEX
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─ HOT! Topics ─＞ 用賀・世田谷近辺の最新疾病状況＠2017年8月
─ 栄養コラム ─＞ 「残暑を乗り切るスパイス料理」
― クリニック情報 ―＞ 「外来後発医薬品使用体制加算」の開始について
― クリニック情報 ―＞ 休診、クリニックからのお知らせ等
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┃▼┃HOT! Topics： 用賀・世田谷近辺の最新疾病状況＠2017年8月
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夏休みを利用して、前職の僻地診療所がある京丹後市に行って来ました。
東京の雑踏とは対極にある、のどかな光景と綺麗な海。
15年ぶりに訪れたその町並みは、ほとんど変わりがなく昔のままでした。
久しぶりに海に潜り、魚の観察をしてきました。
丹後の味覚も充分堪能して、気分は一新。
若かりし頃を思い出し、夏休み明けもしっかりと仕事に向き合う所存です。
さて、夏休みに海外旅行から帰国された方は体調の変化に注意をしましょう。
ヨーロッパ地域や東南アジアでは、麻しん（はしか）が流行しています。
東京都内では、バリ島から帰国後の麻しん（はしか）の報告がありました。
また蚊を媒介としたマラリア、デング熱、チクングニア熱、ジカウイルス
感染症にも注意が必要です。
潜伏期間が数日から1週間以上と長いものもあり、
帰国後に具合が悪くなることもあります。
体調が悪い場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
国内では、頑固な咳や発熱等の呼吸器症状をきたすRSウイルス感染症が
流行しています。
RSウイルスは飛沫感染で家庭内感染を引き起こします。
乳児が罹患すると肺炎や細気管支炎など重症化することがあるため、
咳エチケット（マスク着用）を守り、手洗いを徹底しましょう。
RSウイルス感染症については、以下のHPをご参考にして下さい。
＜国立感染症研究所：RSウイルス感染症とは＞
https://www.niid.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/317-rs-intro.html
（院長 田中 勝巳）
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┃▼┃栄養コラム：「残暑を乗り切るスパイス料理」
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今年の夏は雨雲が多く湿度の高い日が続いたことで、
食生活が乱れた方も多いのではないでしょうか。
蒸し暑いからと冷たくて口当たりの良いものを多く摂っていると、
疲れがなかなか取れにくくなることがあります。
だからと言って、元気を出そうと無理にこってりしたものを食べると、
疲れている胃では消化不良を起こしかねません。
こんな季節こそ、胃腸の負担を軽くする煮込み料理で体調を整え、
元気に残暑を乗り切りませんか？
「蒸し暑いのに煮込み料理を？」と思われるかも知れませんが、
胃腸を温めると血流が良くなり、消化力や免疫力が上がるといわれています。
クーラーで快適になった部屋で温かい料理を美味しく楽しみ、
乱れた食生活で不足した栄養を摂取していきましょう。
今回のテーマはスパイス料理です。
夏にカレーが好まれるように、香りは食欲を増進し、
リラックス効果も期待できますので、適度にスパイスを使った料理は残暑で
お疲れの方にもオススメです。
また煮込み料理はついつい塩分が多くなりますが、
スパイスを使うと味にメリハリがつくので減塩にもつながります。
スパイスといえばインドや東南アジアを思い浮かべる方が多いかも知れませんが、東洋にも特徴的なスパイスがあります。
少し目先を変えて、中華料理や和食で使われるスパイスを使った煮込み料理を
2品ご紹介します。
1. 八角（はっかく）を使って
中華街に行くと異国情緒あふれる香りがしますね。
八角はトンポーローなどの豚の角煮に使われており、
これぞ中華街と感じるあの香りのもととなるスパイスです。
少しの清涼感と独特の甘い香りが特徴で、
杏仁豆腐のシロップなどお菓子にも使われることがあります。
台湾などでも召し上がったことのある方がいらっしゃるかも知れません。
八角は漢方薬としても使われ、お腹を温めて胃腸の働きをよくする
と言われています。
今回ご紹介するのは、やはり胃腸の調子を整えると言われる白菜や
疲労回復に良い豚肉の入った、具沢山の煮込み料理です。
【豚肉と白菜の八角煮】
材料:豚もも肉（薄切り）、白菜、えのき茸、しめじ、干し椎茸、緑豆春雨、
ボイル帆立貝（小）、八角、昆布、塩、しょう油
＜作り方＞
1. 水を張った鍋に八角と昆布を入れて火にかけ、
2. 香りが十分移ったら八角と昆布を取り出します。
3. そこへ2㎝幅くらいに切った白菜、きのこ類、豚肉の順に煮ていき、
4. 塩、しょう油で味をととのえてから戻した春雨を入れ、2、3分煮ます。
5. 最後に帆立を加えて出来上がりです。
＜アレンジ＞
☆豚肉をえびやイカに変えても美味しくできます。
☆ウズラの卵やはんぺんを加えると、高齢者や小さいお子様にも
食べやすく手軽にたんぱく質を強化することができます。
☆にんじん・チンゲン菜を加えるといろどりが良くなる上に、
免疫を正常に保つ働きのあるカロチンもとれます。
☆春雨は糖質の多い食品ですので、血糖が気になる方は代わりに
糸こんにゃくを加えると、低カロリーになる上に血糖値の上昇を
緩やかにしてくれる食物繊維がとれます。
☆仕上げにすりおろしたニンニクや紹興酒を加えると、
さらに美味しくなります。
2. 山椒（さんしょう）を使って
うなぎのかば焼きを買うと粉状の山椒が付いていますが、
なかなか使いきれずに残っていませんか？
山椒は北海道から屋久島まで広く分布しており、
古くは縄文時代の遺跡からも出土するそうです。
当時の人たちも、土器を使った煮込み料理に山椒を使っていたのかも
しれませんね。
古くから生薬としても使われ、冷えてしまった身体を芯から温めてくれる
効能があるといいますから、うっかり冷房をかけ過ぎて冷えてしまった時
などに最適です。
今回は煮込むと美味しい鶏の手羽先と山椒とを組み合わせた煮込み料理を
ご紹介します。
山椒の香味成分は油に溶けやすいため、最初に油と加熱していきます。
【手羽先と玉ねぎのスープ煮】
材料:手羽先、玉ねぎ、植物油、粉山椒、酒、しょう油
＜作り方＞
1. 鍋に入れた植物油少々に粉山椒を振り入れ、
2. 火にかけて香りが立ってきたら鶏肉を入れて焼きます。
3. 両面を焼き、少し焦げ目が付いたら厚めに切った玉ねぎを加え、
4. 水と酒少々を加えて中火にかけます。
5. 煮立ったら火を弱め20分ほど煮て、仕上げにしょう油と粉山椒を加えます。
＜アレンジ＞
☆脂（アブラ）が気になる方は手羽先に切れ目を入れ、
焼く際に出てきた脂をペーパータオルで拭き取ってください。
☆手羽先の代わりに鶏のささ身やむね肉、
豆腐などを使ってさっぱり仕上げるのもおすすめです。
火加減や煮る時間を調節してください。
☆玉ねぎを小玉ねぎや長ねぎに代えても美味しくできます。
パプリカなどを加えると彩りが良くなり、栄養もプラスされます。
☆山椒は劣化が早いため、開封後は冷凍保存がおすすめです。
気温や湿度の変化が大きい時でも私たちの体温は一定に保たれているため、
食べる食品の温度の違いによって消化や栄養の吸収の度合いに差が出るそうです。
そのためには早食いせずによく噛んで食べることも大切ですが、
気候が不安定な時こそ、温かい料理をゆっくり味わって体調を整えてみませんか。
（管理栄養士 三田泰子）
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┃▼┃クリニック情報：「外来後発医薬品使用体制加算」の開始について
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当院では、患者様のお薬代負担軽減のために、
「後発医薬品（ジェネリック医薬品）」を積極的に処方させていただいております。
この度、後発医薬品の使用量が60%を超えたことにより9月1日より院内処方時に
「外来後発医薬品使用体制加算」（1処方あたり3点）が発生します。
ご理解いただきますようよろしくお願い申し上げます。
（※）後発医薬品とは
新薬の特許が切れたあとに製造・販売される医薬品のことです。
開発に何十億～何百億円の費用がかかっている新薬と同じ有効性・安全性が
確認されており、なおかつ低価格という特徴があります。
特に持病で同じお薬を長く服用する必要がある方にとっては
ジェネリックを使用することで医薬品の自己負担額を軽くすることができます。
現在、日本の医療費は年間約40兆円を超えており、
そのうち8兆円ほどが薬・調剤に関する費用です。
国としてもジェネリック医薬品を積極的に使用することで医療費の増加抑制に
繋げることを積極的に呼びかけています。
(患者様サービス担当 越路 公雄）
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┃▼┃クリニック情報：休診、お知らせ等
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☆医師休診
・小島医師 9月 8日（金）9日（土）代診 未定
・澤井医師（小児科） 9月12日（火）代診 小澤医師
15日（金）代診 小澤医師
30日（土）代診 未定
・小澤医師（小児科） 9月20日（水）代診 AM 田久保医師 PM 未定
21日 (木) 代診 吉田(三戸)医師
22日 (金) 代診 澤井医師
※9月15日(金）22日（金）の乳幼児健診・予防接種外来は終日お休み
急な変更がある場合もございます。
ホームページのニュース欄にも記載は致しますが、
詳細は、お電話にて確認して頂くと確実です
（患者様サービス担当 越路 公雄）
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━━ この用賀アーバンクリニック通信について ━━━━━━━━━━━━
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