2017/10/30
┏━┳━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┳━┳━┓
┃■┃■┃  月刊  用賀アーバンクリニック通信 2017年 11 月号　┃■┃■┃
┗━┻━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┻━┻━┛

 ━━ こんにちは！用賀アーバンクリニックです。 ━━━━━━━━━━━

 朝晩が急に冷え込むようになりました。
 先日の台風は、幸いにして夜中に通り過ぎたのですが、
 やはり、電車の遅延等、通勤・通学は大混乱でした。
 多摩川も、水量が多くなり、河川敷の野球グラウンドなども水没しており、
 使えるようになるには、時間がかかりそうです。

 やはり、自然災害はいつ来るかわかりませんので、 「そなえよつねに」
 が大切ですね。

 さて、医療コラム、別コラムにも記載がありますが、
 今年も、「インフルエンザ予防接種専門外来」を実施致します。
 詳細は以下をご確認下さい！

 それでは、今月の情報をどうぞ！
 

                                                                         （患者様サービス担当  正者 忠範）
┏━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
┃▼┃INDEX
┗━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
  
  ─ HOT! Topics    ─＞ 用賀・世田谷近辺の最新疾病状況＠2017年10月

  ─クリニック情報 ―＞ インフルエンザ予防接種及び専門外来について

  ─ 栄養コラム     ─＞ 「腸内細菌と食物繊維のお話　～善玉菌を増やそう～」

　― クリニック情報 ―＞　休診、クリニックからのお知らせ等

┏━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
┃▼┃HOT! Topics： 用賀・世田谷近辺の最新疾病状況＠2017年10月
┗━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

 10月2日より、インフルエンザワクチンの接種を開始しています。
 例年どおり、予約は不要（予約不可）で、来院時に在庫があれば接種できる体制です。

 昨年からクリニックの2階を利用した新しい取り組みである、
 インフルエンザワクチン専門外来を、今年は11月の土曜日に、
 合計4回を企画しています。

 昨年は初めての取り組みでしたが、比較的スムースに皆様にワクチンを接種
 していただくことが出来て好評でした。
 ワクチンだけをスムースに済ませたい方は、是非ご利用下さい。
 詳細は、クリニック情報をご参照下さい。

 勿論、通常の一般外来でもワクチン接種は可能ですので、申し添えておきます。

 わが国のインフルエンザワクチンは、2年前から、A型2種類、B型2種類のウイルス株を含む4価ワクチンが使用されています。
 ワクチンの有効性は、被接種者の年齢や免疫応答、
 流行株とワクチン株の抗原の一致度など種々の条件により異なりますが、
 インフルエンザの発症・重症化・死亡の予防に一定の効果があることがわかっています。
 ワクチン効果の持続時間は約5ヶ月であること、ワクチン株は毎年変わることから、毎年接種することが必要になります。

 今年度のワクチン株を以下に示します。

 平成29年度インフルエンザHAワクチン製造株

 A型株
　 
  A/シンガポール/GP1908/2015(IVR-180)(H1N1)pdm09
  A/香港/4801/2014(X-263)(H3N2)

 B型株
　
  B/プーケット/3073/2013（山形系統）
  B/テキサス/2/2013（ビクトリア系統）


 さて、感染症の流行情報です。
 先月に引き続き、普通風邪で受診されるかたが目立ちます。
 季節の変わり目で、喘息の持病のあるかたが風邪をきっかけに調子を崩される方
 が目立ちます。
 インフルエンザの患者さんもごく少数ですが、すでに出ています。
 まだまだ寒暖差のある天候が続くことが予想されます。
 衣服や空調でうまく調整をして、体が冷えないように注意していきましょう。


                                                                                               （院長　田中　勝巳）

┏━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
┃▼┃クリニック情報：インフルエンザ予防接種及び専門外来について
┗━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 

 ☆10月2日（月）より、インフルエンザの予防接種を開始しております。

　　○接種費用　4,200円（1回目、2回目とも）
　　　　　　　　1～15歳（中学3年生まで）の世田谷区民の方は、
             助成券記入で3,200円になります。
　　　　　　　　(生年月日が平成29年1月1日～1月31日の方は、1歳になっても
　　　　　　　　 助成の対象とはなりませんので、ご注意ください)
                ※65歳以上2,500円
　　　　　　　　　（世田谷区及び乗り入れのある東京都内他区市町村の助成券
　　　　　　　　　　をお持ちの方）　


　　○ご注意

　　・お時間、ワクチンともにご予約は承っておりません

　　・中学生のお子様は、予診票に保護者のサインがない場合の接種は
　　　お受けすることができません
　　　お一人での来院の際は、前もって保護者の方による予診票のご記入
      をお願いいたします 


 【インフルエンザ予防接種専門外来】

     今年度も、院内感染防止と診療の効率化の観点から、
 　　インフルエンザ予防接種専門外来を開設いたします。

　 ○概要

　   ・実施日　11月4日（土）、11日（土）、18日（土）、25日（土）の4日間
　
　   ・受付時間　9時～12時

　   ・場所　用賀アーバンクリニック2階

　   ・担当医　4日、11日、18日　田久保医師　25日　久富医師


 　○ご注意

　 ・事前予約制ではありません。
     実施当日の受付時間内に来院・受付してください
　 ・インフルエンザ予防接種以外の診察も同時に希望される場合は、
     通常通り、1階での受付となります
　 ・問診票、母子手帳など接種に必要な用意が整った順にご案内いたします
　 ・問診票は事前にご記入の上、持参頂くとよりスムーズにご案内できます
　　 （用賀アーバンクリニックHPより、ダウンロードが可能です。
       事前に院内窓口でも配布しております）
　 ・ご家族そろっての接種が可能です
　 ・お支払いは現金のみとなります

 【お子様に関して】

   ・母子手帳は必ずご用意ください
   ・脱ぎ着しやすい服装にてお越しください
   ・ほかの予防接種と同時に行いたい場合は、
     1階または火曜日/金曜日のワクチン外来をご利用ください（要予約）
   ・小学生までは保護者同伴必須、中学生は事前に問診票に保護者のサインが
     必要です
   ・医療証などで、世田谷区民であることを確認いたします。
　　 必ずお持ちください

                                          　　                      （患者様サービス担当  正者 忠範）

┏━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
┃▼┃栄養コラム：「腸内細菌と食物繊維のお話　～善玉菌を増やそう～」
┗━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

 上野動物園ではその愛くるしい姿が話題になっているジャイアントパンダの
 シャンシャンですが、近年、パンダの消化管内から他の草食動物の腸管内に
 生息しているのと同じ腸内細菌（セルロース分解菌）が発見され、
 竹だけ食べていても生きていけるメカニズムが一部解明されたそうです。

 私たちの腸内にも細菌がいることはご存知のことだと思います。
 腸内フローラを特集したＴＶ番組もずいぶん話題になりましたね。

 腸内細菌、なんと100兆個以上、100～1000種類、重さにすると1～2㎏！

 毎日活動、増殖していて便の約1/3は腸内細菌でできているそうです。

 びっくりするほどの数と種類の腸内細菌ですが、
 それぞれ働きによって善玉菌、悪玉菌、日和見菌と区別されています。

 健康な人ではおよそ20％を占めているのが健康を増進させる善玉菌、
 毒性を持ち体に有害な影響を及ぼす悪玉菌は5％以下、
 残りの腸内細菌は両方の性質を持つ日和見菌だと言われていますが、
 個々の腸内の環境によって増え方が違うようです。

 例えば腸内細菌のエサになるもの、
 すなわち私たちが食べたものによっても日々腸内の環境は変わってきます。

 悪玉菌は主にタンパク質をエサにしており、
 悪玉菌がタンパク質を分解するとアンモニア等、体に有害な物質を生み出します。
 その中には肉類を多く食べた際の排便の強い悪臭の元や、
 がんを引き起こす物質も含まれています。

 一方、善玉菌が好むものはヒトでは消化しにくい水溶性食物繊維や、
 オリゴ糖を含む炭水化物です。

 水溶性食物繊維は、
 
　 大麦、ライ麦パン、ソバ、オクラ、カボチャ、ゴボウ、
 　インゲン豆、切り干し大根、ブロッコリー、ホウレンソウ、モロヘイヤ、
 　タケノコ、ヒジキ、サツマイモ、こんにゃく、納豆、小豆、
 
 などに多く含まれており、皮の部分にも多いのでニンジンやリンゴなど
 皮付きのままでの利用がおすすめです。

 また、オリゴ糖は、

   葱、玉ねぎ、アスパラガス、大豆、バナナ

 などに多く含まれています。

 善玉菌は腸内で体に有用なビタミン（B1・B2・B6・B12・K・ニコチン酸・葉酸）や短鎖脂肪酸（酪酸、酢酸、プロピオン酸等）を産生し、脂肪の合成を調節したり、血糖値の改善効果や消化管の粘膜免疫を高めて病原菌から守ってくれるということも解ってきました。

 食物繊維の働きは、便通を整えて便秘を防ぐ上で欠かせないものです。
 毎日の食卓で善玉菌を増やす食物繊維の多い食事をとることはとても重要なことですが、メリットは多いものの、デメリットもあります。
 
 根菜や豆類には不溶性食物繊維も多く含まれます。
 過剰に食べると便が緩くなる方、また、高齢者で便秘のある方は腸の機能低下により悪化する場合もありますので、気になる方は医師にご相談ください。

 善玉菌を増やせる献立は特別難しいのものではありません。
 炊き込みご飯にサツマイモや栗、秋鮭のホイル焼きにエノキ、シイタケ、シメジ等を加えてみてはいかがでしょう。

 ゴボウ、ニンジン、大根、サトイモ、こんにゃくを使ったけんちん汁や筑前煮は
 食物繊維の多い献立です。

 ハローウィンの季節ですからパンプキンサラダもいいいですね。

 五目豆や切り干し大根の煮物、きんぴらなど、
 おなじみのお惣菜も善玉菌を増やせる良い献立です。
 
 デザートのヨーグルトには皮付きリンゴを添えることで更に善玉菌を増やせます。

 食欲の秋、実りの秋。いろいろな作物が収穫される季節です。

 いつもの献立に1品プラスで食物繊維を上手に摂って、
 腸内環境を整えていきましょう！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(管理栄養士　田中佳代子）
 
┏━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
┃▼┃クリニック情報：休診、お知らせ等
┗━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
 　
   
 ☆休診予定

　　
　　・風戸医師　11月  1日（水）代診 金医師

　　・小澤医師（小児科）11月17日（金）午後　代診　澤井医師
　　　　　　　　　　　　※ワクチン、乳幼児健診外来休診
             
　 急な変更がある場合もございます。
　 ホームページのニュース欄にも記載は致しますが、
 　詳細は、お電話にて確認して頂くと確実です


　　　　　　　　　　　　　　　　　　（患者様サービス担当　越路 公雄）

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
━━ この用賀アーバンクリニック通信について ━━━━━━━━━━━━
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

 このメールマガジンは、用賀アーバンクリニックの患者様に、より便利かつ
 安心して医療サービスを受けて頂きたいと願い、発行しています。
  
 メールマガジン内容に関するご意見やお問い合わせ、アドレス追加・変更、
 配信中止の際は、お手数ですが以下のメールアドレスまでご連絡下さい。

 ※メールでの医療相談は承っておりません。

〔アドレス追加〕       mm-add@yoga-urban.ne.jp
〔アドレス変更〕       mm-change@yoga-urban.ne.jp
〔配信中止〕           mm-bye@yoga-urban.ne.jp
〔バックナンバー〕     http://www.plata-net.com/blog/yoga/

                  ■ 発行 用賀アーバンクリニック メールマガジン編集部
               Copyright(c)2017 Yoga Urban Clinic。 All rights reserved。